十二指肠溃疡会导致胃出血吗?
十二指肠溃疡会导致胃出血吗?十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一。作为消化性溃疡中的常见类型,其地理分布大致有北方向南方升高趋势,且好发于气候变化较大的冬春两季。以下是武汉博仕中医肛肠医院胃肠科专家对于十二指肠溃疡相关介绍知识大家看看吧。
此外,男性发病率明显高于女性,可能与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素密切相关之一,溃疡的发生主要与胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御修复因素之间失平衡有关。武汉博仕中医肛肠医院胃肠科专家称幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。
胃酸分泌增多时,十二指肠球部被过度酸化,使十二指肠球部内出现胃上皮化生灶,为幽门螺杆菌从胃窦黏膜移植到十二指肠球部创造条件,幽门螺杆菌在球部生存繁殖而发生急性十二指肠炎,在其他致溃疡因素的诱导下发生溃疡。
一般的溃疡损伤是发生在胃肠道的粘膜肌层,当溃疡持续进展深达胃肠道的浆膜层时,随时可发生急性胃肠道穿孔,穿孔后胃肠道内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者甚至会出现休克状态。
疼痛是否有节律性:十二指肠溃疡有典型的节律性疼痛,而胃溃疡则无典型的节律性疼痛。十二指肠溃疡不会癌变,而胃溃疡则可能癌变(癌变率为6%-18%)。故久治不愈的顽固性胃溃疡患者应警惕癌变的发生。十二指肠溃疡的易患人群是青年人,而十二指肠溃疡的易患人群则是中老年人。
幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围粘膜组织充血水肿,妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动,造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起幽门口持续性的狭窄,表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音;后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓,往往大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解,呕吐物常为隔宿食物,味酸臭。
十二指肠溃疡患者进食后疼痛可缓解;但是,与此相反,胃溃疡患者多在进食后不久(30分钟内)出现疼痛症状。十二指肠溃疡疼痛部位较为局限,患者常能指出某一点疼痛;而胃溃疡的疼痛区域则较为广泛,一般情况下不易明确指出具体疼痛部位。
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