反流性胃炎为什么会导致反酸?
反流性胃炎为什么会导致反酸?武汉博仕中医肛肠医院胃肠科专家介绍说反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。其病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等,反流性胃炎在临床上比较常见。
反流性胃炎为什么会导致反酸?武汉博仕中医肛肠医院胃肠科专家介绍说反流性胃炎如未有效治疗,危害巨大,不仅会一起消化道疾病,甚至可引起呼吸系统发生病变,是一个多面杀手。患者常有贫血、体重减轻、慢性腹泻和失眠多梦、心悸等神经官能症症状,体征常表现为上腹压痛。
胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。
反流性胃炎发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物,可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎;胆囊切除后储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。
尽管反流性胃炎有一些独特的症状,但是还是与其他胃病有很多相同或类似的症状,而如果不依靠专业的检查仪器设备,单靠主观的感觉很容易模糊甚至混淆,造成治疗方向上的偏差,影响反流性胃炎的康复甚至加重病情,因此,一旦发现反流性胃炎,及时去正规医院检查并采取规范治疗是非常重要的。
胆汁反流性胃炎伴糜烂患者常出现中上腹持续性疼痛,饭后加剧,制酸药无效,甚至反而加重症状。少数患者可表现为胸骨后疼痛,“不消化”感,常在晚间或清晨空腹时呕吐“苦水”或胆汁,时而混有食物,呕吐后并不缓解。
引起胃部癌变:由于胆汁反流至胃内,胆酸可溶解为保护胃粘膜的粘液、破坏黏膜表层细胞,导致胃酸直接接触胃粘膜,直接伤及胃部,可导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与上消化道炎症、溃疡、肿瘤的发生都有重要关系。
胃镜检查:可直接看到胃液较多,呈草绿色,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放,胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃病理活组织检查提示胃炎。胃吸出物测定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量过少,胆酸过高,则可确诊胆汁返流性胃炎。
胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等,胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。
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