胃溃疡与胃癌的区别

　　胃溃疡与胃癌的区别?武汉胃肠医院专家说 胃溃疡与胃癌虽然是完全不同的两种疾病，但在临床表现症状上往往有许多相似之处，易造成误诊。那么胃溃疡与胃癌的区别是什么呢?一直是很多患者关心的问题，首先

　　要了解胃溃疡是良性的病变，而胃癌是恶性肿瘤，胃癌是比胃溃疡更严重，治疗难度更大。患者可以从以下几个方面了解胃溃疡与胃癌的区别：

　　一、症状：胃溃疡的症状主要是餐后半小时开始，疼痛持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，直到下次进食后再次发现上述节律。年龄与病程：胃溃疡多见于青壮年，90%的病人均有上腹痛，并且呈周期性发作，每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月，然后有一定时期缓解，之后又再发作，常迁延多年。而胃癌多见于40岁以上的中老年人，早期胃癌一般无明显不适。但一经出现上腹痛等症状，便呈进行性加重，病情发展较快，病程短。

　　二、病史：胃溃疡患者的病史多较长，呈周期性，而胃癌患者病史较短，呈进行性、持续性发展。

　　三、疼痛：胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切，即餐后半小时开始，疼痛持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，直到下次进食后再次发现上述节律。胃癌的疼痛无规律性，与进食无关，进食后疼痛可加重，也可减轻;疼痛性质不定，可以是钝痛或剧疼，常有饱胀感;晚期疼痛加重，多为持续性。

　　四、查体：胃溃疡无明确体征。而胃癌中晚期时可能在中上腹触及包块，有的还有左锁骨或腋下淋巴结转移一，远处脏器转移。

　　五、粪便潜血试验：胃溃疡时可呈阳性，但经过一段正规治疗后即转为阴性，但患胃癌时可表现为持续阳性。因此，如果发现大便潜血持续多次阳性，应想到胃癌的可能性。

　　六、胃液分析：胃溃疡患者胃酸正常或略低，而胃癌以低酸或缺乏者为多。

　　七、X线钡餐检查：胃溃疡时龛影多较小，溃疡在2.5厘米以下，龛影突出于腔外。而胃癌时钡餐可发现明确的肿块影像或恶性溃疡影像，表现为龛影在胃轮廓之内，边缘不整齐，直径多大于2.5厘米。

　　八、年龄：胃溃疡多见于青壮年，幽门螺旋杆菌感染是胃溃疡的主要因素。90%的病人均有上腹痛、腹胀、反酸等症状，疼痛多有规律性，而且呈周期性发作，每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月，然后有一定时期缓解，之后又再发作，常迁延多年。而胃癌多见于中老年人，早期胃癌70%一般无明显症状的不适。但一经出现上腹痛等症状，便呈进行性加重，病情发展较快，病程短。

　　九、饮食：胃溃疡病人一般情况良好，食欲尚可，对药物治疗反应良好，很少发生贫血，全身淋巴结无肿大。胃癌患者食欲较差，晚期可无食欲，全身进行性消瘦，多有贫血。晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结，上腹有时可摸到肿物。

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