频繁胃痛应查幽门螺杆菌
频繁胃痛应查幽门螺杆菌。对胃痛千万不能马虎,特别是经常胃痛的人,一定要认真查病因。从临床来看,许多胃痛都与幽门螺杆菌感染有关,而幽门螺杆菌有致癌可能。 武汉胃肠医院专家指出胃痛是生活中常见的症状,一般人都把它当小病,随便吃点胃药应付。可真正尝过厉害的人都知道,胃痛不好好治可是苦不堪言,病情迁延不愈,搅得人饭吃不下、没精神,还烦躁不安。
武汉胃肠医院专家说“有研究发现,感染了幽门螺杆菌的患者会发生糜烂性胃炎或消化性溃疡,用抗生素杀灭幽门螺杆菌可治愈这类疾病,由此才知道幽门螺杆菌是致病因。”陈学清表示,幽门螺杆菌本身的毒素作用就会刺激和破坏胃及十二指肠黏膜,同时还会造成刺激胃酸分泌的激素增多,当攻击因子和保护因子的平衡被打破,就导致了胃炎和溃疡的发生。据了解,幽门螺杆菌主要通过粪-口传播,在卫生条件差的农村,其感染率可达50%~70%,城市的感染率也可达15%~30%。
武汉胃肠医院专家说感染幽门螺杆菌并没有消瘦、贫血、厌食之类的报警症状,看上去就跟消化不良差不多。患者可表现为腹部隐痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气、饱胀、不想吃东西等,而这些都是非特异性症状。
一般来说,偶尔胃痛可以用点抑/抗酸剂或黏膜保护剂,但对用药无效,特别是经常性的胃痛,一定要好好查查幽门螺杆菌。检查分侵入性和非侵入性两类:侵入性检查是指在胃镜下取一块黏膜组织进行细菌培养鉴定、尿素酶或病理检测;非侵入性检查则包括碳13、碳14尿素呼气试验、血清抗体筛查以及粪便抗原检测等。胃痛的病人通常做胃镜时加一项侵入性检查,如同时再做一项非侵入性检查,判断幽门螺杆菌感染则更准确。但某些检查有条件限制,比如碳13、碳14尿素呼气试验更好空腹做,检查前4周必须停掉抗生素,并停用抑/抗酸剂,不然幽门螺杆菌数量不够,将影响检查的准确性。
武汉胃肠医院专家说幽门螺杆菌(简称HP)是慢性胃炎和溃疡病的致病菌,与胃癌的发病关系也非常密切。此菌过去大都采用胃镜取材法进行检查,这不仅有人不愿接受胃镜造成的痛苦,而且费时费力,假阴性或假阳性率也高。现许多医院采用呼气法,此法痛苦小苦,很受被检者欢迎。
适应症范围:
1、消化不良初诊者、复诊者;
2、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性活动性胃炎、胃窦炎、胃粘膜相关性淋巴样组织恶性瘤等需根除幽门螺杆菌的患者;
3、预防胃癌或有胃癌家族史者。
4、拒绝胃镜检查者(除非疑是胃癌才进行胃镜检查)。
5、长期使用NSAID(非甾体抗炎药)类药物者。
此检测法的优点:
具有很高的特异性和灵敏性,准确率高(如有此菌感染,阳性率可达98%左右)。此检测法具有非侵入性、重复性好、痛苦小、无放射性(碳–13是一种无放射性的同位素,对人体无伤害)、安全、可靠、出结果快和操作简单等优点。对老人、小孩、危重病人、孕产妇、惧怕传统胃镜检查者等特殊人群均适用。
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