肛门周围痛怎么回事

　　肛门周围痛在日常生活中比较常见，基本上每个人都发生过肛门周围痛的症状。偶尔出现一次肛门周围痛可以不在意，但是长期肛门周围痛就值得重视了，很有可能已经患上了某些肛肠疾病。武汉博仕中医肛肠医院胃肠科专家介绍说肛门周围痛主要是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状，此症状为多种肛肠疾病所共有。

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　　武汉博仕中医肛肠医院胃肠科专家指出，在临床上，这种症状并不少见， 大多数患者能找到明确的病因， 但少部分患者病因不清，总体而言，导致肛门周围痛的肛门疾病大致有以下几个方面。

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　　引起肛门周围痛的疾病主要有以下几种：

　　1、肛裂 ：引起的疼痛，呈周期性，多发于大便时或大便后，主要由粪便刺激，溃疡裂口扩张所致。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛，可持续数分钟;待粪便通过后，疼痛减轻。另外，由于排便的刺激，内括约肌可呈持续性痉挛，引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久，患者坐卧不安，十分痛苦;严重者可疼痛24 小 时以上。除了疼痛，肛裂者常伴有出血、便秘等症状。

　　2、肛窦炎 ：一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭，日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。

　　3、血栓性外痔 ：轻者有异物感，大多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损，血块凝结而成血栓，在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节，一般在截石位3点、9点处。

　　4、肛旁脓肿 ：以胀痛为主，酿脓时疼痛呈鸡啄样。由于肛旁脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同，出现的症状和体征也各有异。常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿，以及结核性脓肿等。这些脓肿除主要症状有所不同外，一般均半有发热、寒战、便秘、排尿不畅等。 与其他部位不同的是约90%以上的肛旁脓肿可形成肛瘘，病程较长。

　　5、内痔嵌顿 ：以胀痛、灼痛为主，多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成，造成组织循环受限而脱出肛门外，无法回纳，好发于Ⅱ、Ⅲ期内痔。故需尽早回纳或手术治疗，否则表面粘膜极易出血、破损，甚至并发感染。

　　6、外痔水肿：以坠胀、灼痛为主，表现为肛门边缘局限性肿块，质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累，大便时努挣或手术刺激等造成。

　　7、直肠癌 ：早期无疼痛，以后由于肿块增大破溃，可出现肛门部坠胀、隐痛，常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。患者若有上述症状，要及时请专科医生诊断、治疗。

　　8、肛门异物损伤 ：多为外伤异物残留或饮食不当，鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致，故需请医生仔细检查，取出异物，疼痛即能缓解。若滞留时间过长，可引起局部感染。

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　　肛门周围痛的性质不一样，疾病也是不一样的。

　　①疼痛的时间：疼痛与排便同时出现，排便后疼痛缓解。多见于肛裂、肛门狭窄、肛窦炎、混合痔发炎有水肿等。直肠、肛门部位手术不正确，排便时粪便通过引起疼痛。

　　②持续性疼痛：多见于肛门周围脓肿、血栓性外痔、肛管癌、肛门直肠手术后并发化脓性感染、肛门外伤有异物嵌入肛门。

　　③胀痛：多见于肛门内嵌入异物而不能排出、直肠粘膜下脓肿。

　　④阵发性疼痛：见于直肠炎症、神经官能症、阴部神经症候群。

　　肛门周围痛的原因很多，怎样确诊是什么原因造成的肛门周围痛?

　　对于肛门周围痛的检查，武汉博仕中医肛肠医院胃肠科采用韩国电子肛肠镜成像检查系统，利用视频摄像技术，打破传统肛肠镜检查的弊端，让医患在检查过程中可同时观察到病灶部位，实时诊断，让医患双方清晰、准确、直观地了解病情，确诊率达99.9%以上，可有效避免误诊、漏诊。

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